Sostanze ad azione locale capaci di distruggere i tessuti con i quali vengono a contatto. Sono cāustici: gli acidi nitrico, solforico, tricloroacetico; gli idrati di sodio e di potassio; il cloruro di zinco, i fenoli, i cresoli ecc. Vengono talora usati per distruggere cellule e tessuti mediante causticazione. Per circoscriverne gli effetti e per facilitarne lapplicazione, sono impiegati sotto forma di paste e cilindretti, detti pietre, matite, lapis (nota la pietra infernale, costituita da un cilindretto di nitrato dargento). La loro azione č diretta essenzialmente sulle proteine cellulari, che vengono denaturate e coagulate, con relativa necrosi del tessuto. Hanno una certa importanza in campo tossicologico, in quanto possono essere assunti accidentalmente o a scopo autolesivo, con serie conseguenze sulle mucose del tratto digerente, come stenosi cicatriziali e perforazioni. Il primo soccorso si basa sul trattamento con sostanze tampone, che si deve effettuare in ospedale. Non vanno somministrati liquidi.