Lettera A

Angina abdòminis

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(o ischemia intestinale cronica), malattia provocata da una progressiva riduzione di afflusso sanguigno all’intestino tenue per un’arteriopatia (in genere arteriosclerotica) del circolo mesenterico.

Il primo sintomo è il dolore, che compare tra 15 minuti e un’ora dopo i pasti, di tipo crampiforme, localizzato all’inizio in sede epigastrica; si diffonde poi a tutto l’addome, accompagnato da meteorismo e stitichezza nel periodo iniziale, mentre in seguito compare diarrea da malassorbimento; infine il paziente dimagrisce perché i dolori intollerabili sconsigliano l’alimentazione, e compare la cachessia.

La diagnosi si ottiene mediante arteriografia, iniettando un mezzo di contrasto nell’aorta per dimostrare l’ostruzione di uno o più tratti del circolo mesenterico.

La terapia è chirurgica mediante disostruzione dall’interno delle arterie, oppure l’esecuzione di un by-pass che escluda i tratti di circolo colpiti.

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