Lettera C

Colangite

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Infiammazione dei dotti biliari.

Può essere acuta o cronica, suppurativa o non suppurativa; nel 75% dei casi ha causa batterica.

I batteri, soprattutto Escherichia coli, raggiungono le vie biliari attraverso il sistema linfatico, per via ematica, o per reflusso del contenuto intestinale nell’albero biliare.

La colangite di solito è concomitante a un’ostruzione biliare dovuta a calcoli o a tumori.

Sintomi caratteristici sono: dolore al quadrante superiore destro dell’addome, ittero, febbre con brivido (triade di Charcot); il dolore assume spesso il carattere di colica.

Per la diagnosi si valutano l’iperbilirubinemia coniugata, le gamma-gt, la leucocitosi e il tipico quadro clinico.

La colecistografia o la colangiografia possono rendersi utili dopo la remissione del processo acuto.

La terapia è antibiotica; nelle forme ostruttive è chirurgica.

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